Jak przebiega badanie słuchu?
Badanie słuchu jest głównym badaniem służącym do oceny poziomu słyszenia, jak i do oceny diagnostycznej. Badanie słuchu wykonać można w punktach protetycznych lub w przychodni, w gabinecie u laryngologa. Zwykle takie badanie wykonuje protetyk słuchu.
Diagnostyka słuchu opiera się na badaniach subiektywnych lub obiektywnych.
Spis treści
Rodzaje badania słuchu
Niedosłuch, szum w uszach, zawroty głowy, ciągłe proszenie o powtórzenie, podgłaśnianie tv itp. to objawy, które powinny nas skłonić do wizyty u laryngologa – tak potocznie nazywany jest lekarz od uszu, gardła, nosa i krtani, który w fachowej terminologii określany jest mianem otolaryngologa. Jednak nie musisz czekać w kolejkach do lekarza!
Podstawowe badanie słuchu (audiometrię) wykonuje również protetyk słuchu, dlatego jeśli chcesz profilaktycznie skontrolować swój słuch bądź odczuwasz objawy niedosłuchu, najlepiej bezpośrednio udaj się do protetyka słuchu.
Możesz w każdej chwili umówić się na badanie telefonicznie – nie będziesz musiał czekać w kolejkach a badanie słuchu jest bezpłatne.
Metody badania słuchu dzielimy na subiektywne oraz obiektywne.
Badania słuchu subiektywne
Podczas subiektywnego badania słuchu pacjent musi udzielić określonej informacji zwrotnej, co do słyszenia dźwięków cichych. Podstawą diagnostyki problemów ze słuchem jest audiometria totalna (utożsamiana de facto z terminem „badanie słuchu”).
Badanie audiometryczne przeprowadza się w wyciszonym pomieszczeniu, aby nie dochodziły hałasy zewnętrzne, który mogłyby wpłynąć na zniekształcenie prawidłowego wyniku.
Audiogram – wyniki audiometrii – ilustruje próg słyszenia przy pomocy krzywych. Prawidłowy audiogram obrazuje próg słyszenia w granicach 0–25 dB.
Dodatkowo, przy stwierdzeniu ubytku słuchu wykonuje się też audiometrią mowy, która sprawdza poziom rozumienia słów
Badania słuchu obiektywne
Badanie obiektywne odbywa się bez zaangażowania pacjenta, przy użyciu specjalnego oprzyrządowania. Przede wszystkim przeprowadza się je u dzieci w specjalistycznych placówkach lub w szpitalu na oddziale laryngologicznym.
Do technik obiektywnej oceny słuchu należy tympanometria. Ze względu na bezbolesność i bezinwazyjność metoda ta chętnie wykorzystywana jest właśnie jako badanie słuchu u dziecka, ale nie tylko.
Na czym polega? Przy użyciu specjalnej sondy mierzone jest odbicie fali dźwiękowej od błony bębenkowej w warunkach zmiany ciśnienia w zewnętrznym przewodzie słuchowym. Jest to badanie diagnostyczne służące do oceny prawidłowej pracy błony bębenkowej, w celu ustalenia przyczyny powstania ubytku słuchu.
Z kolei otoemisja akustyczna służy ocenie funkcji ślimaka – struktury ucha środkowego odpowiedzialnej za proces słyszenia. Polega na rejestrowaniu cichych dźwięków emitowanych przez ucho wewnętrzne w odpowiedzi na podawany bodziec akustyczny. Jeśli nadany dźwięk nie wywoła żadnej reakcji – mamy do czynienia z wadą słuchu. Otoemisja przeprowadzana jest najczęściej u noworodków i niemowląt.
Metodą obiektywną jest również badanie słuchu BERA. Pozwala ono ocenić słuchowy potencjał pnia mózgu i ustalić miejsce uszkodzenia na przebiegu drogi słuchowej. Podczas badania BERA elektrody umieszczone na głowie pacjenta rejestrują reakcję pnia mózgu na dźwięki. Komputerowa analiza danych pozwala ocenić próg słuchu pacjenta. Badanie przeprowadza się we śnie.
Jak wygląda badanie słuchu?
Jeśli chcesz sprawdzić swój słuch umów się do protetyka słuchu (bez żadnego skierowania). Na badanie audiometryczne u protetyka słuchu zarezerwuj sobie pół godziny.
Przed badaniem protetyk słuchu powinien sprawdzić drożność kanałów słuchowych (czy nie ma zalegającej wydzieliny), ponieważ wpływa to na nieprawidłowy wynik audiometrii. Wytłumaczy również na czym badanie będzie polegało i czego się od pacjenta oczekuje.
Badanie (audiometria tonalna) polega na podawaniu w słuchawkach audiometrycznych dźwięku o różnej częstotliwości i sygnalizowaniu przez pacjenta rozpoznawania dźwięku
(progu słyszenia). Pacjent sygnalizuje moment, w którym zaczyna słyszeć podawane mu tony, których częstotliwość jest sukcesywnie zwiększana.
Jeśli wyniki audiometrii wskażą na niedosłuch, protetyk poinformuje jakie kroki powinieneś podjąć, aby zapobiec pogłębianiu się niedosłuchu. W razie konieczności stosowania aparatów słuchowych, osoby, które chcą skorzystać z dofinansowania muszą udać się po skierowanie na zaopatrzenie od lekarza laryngologa.
Skierowanie do laryngologa można uzyskać od lekarza rodzinnego, bądź udać się prywatnie bezpośrednio do laryngologa, który wystawi zlecenie na zaopatrzenie w aparaty słuchowe. Lekarz nie musi mieć podpisanej umowy z NFZ, tylko ważne prawo wykonywania zawodu w danej specjalizacji.
U lekarza przebieg badania słuchu zależy od stosowanej techniki. Może odbywać się w pozycji siedzącej lub leżącej, często w wyciszonym pomieszczeniu.
Przygotowanie do badania zależne jest od wybranej metody diagnostycznej. Należy zadbać o przeczyszczenie kanalików słuchowych z nadmiaru woskowiny, jeśli badanie ma zostać przeprowadzone u dziecka, w specjalistycznej placówce warto zabrać ze sobą ulubioną zabawkę, która pozwoli się mu się wyciszyć .
Niektóre testy wykonywane u najmłodszych pacjentów (np. badanie BERA) są najbardziej miarodajne, kiedy przeprowadza się je podczas snu, dlatego warto odłożyć drzemkę do tego momentu.
Ile kosztuje badanie słuchu?
Podstawowe badanie słuchu (audiometria) nie wymaga skierowania i jest bezpłatne, jeśli wykonywane jest w punktach, gdzie zatrudnieni są protetycy słuchu. Czas oczekiwania jest krótki.
Jeśli wykonujemy badanie słuchu na NFZ u laryngologa to czas oczekiwania na wizytę będzie zależny od terminów w przychodni i może wynieść od kilku tygodni do kilku miesięcy. Dlatego wiele osób korzysta właśnie z oferty placówek prywatnych.
Osoby, które chcą przeprowadzić specjalistyczne badania słuchu, np. tympanometrię w prywatnych, specjalistycznych placówkach zapłacą około 25 –30 zł. Otoemisja akustyczna wyniesie nas w granicach 60 zł – droższe będzie badanie wykonane w godzinach nocnych (ok. 80 zł). Dość kosztowne jest badanie BERA – dorosły pacjent zapłaci za nie oko. 150 zł, za dziecko zapłacimy więcej, bo ok. 200 lub 300 zł, jeśli będzie się odbywać nocą.
Badania słuchu – i co dalej?
Dzięki badaniu słuchu możemy stwierdzić czy pacjent ma ubytek słuchu i jakiego rodzaju. Możemy też ocenić czy konieczne jest zastosowanie aparatów słuchowych, czy pacjent wymaga leczenia albo czy wynik badania jest prawidłowy.
Wyróżniamy 3 rodzaje ubytków: przewodzeniowy, mieszany i odbiorczy. W przypadku niedosłuchu mieszanego i odbiorczego – zalecane jest stosowanie aparatów słuchowych. Natomiast w przypadku ubytku przewodzeniowego, lekarz laryngolog ocenia, czy można go jeszcze leczyć.
Za ubytek słuchu uważa się próg słyszenia powyżej 30 dB. a audiometria słowna pozwala ocenić, jaki poziom głośności musi zostać podany aby nastąpiła poprawa słyszenia.
Pozdrawiamy
Zespół BRANDvital