System eZWM czyli e- zlecenie na wyroby medyczne
W 2020 roku zmienia się system wystawiania, potwierdzania i realizacji wniosków o dofinansowanie z NFZ do zakupu produktów medycznych. Papierowy wniosek na zaopatrzenie w wyroby medyczne zastąpi e- zlecenie na wyroby medyczne. Wystawione przez osobę uprawnioną jest natychmiastowo weryfikowane w systemie elektronicznym i w przypadku pozytywnej weryfikacji, elektronicznie potwierdzane przez NFZ (e- potwierdzenie).
Spis treści
Co e- zlecenie na wyroby medyczne oznacza dla pacjenta
Przed wejściem w życie przepisów dotyczących elektronicznego wystawiania i potwierdzania zleceń za pośrednictwem usług informatycznych Narodowego Funduszu Zdrowia, aby otrzymać produkt z dofinansowaniem, pacjent musiał złożyć co najmniej 3 wizyty:
- u lekarza, lub innej osoby uprawnionej do wystawienia wniosku, aby uzyskać pisemne zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne
- w oddziale NFZ – opcjonalnie wysłać wniosek pocztą, lub zatwierdzić w NFZ przez pełnomocnika
- w punkcie sprzedaży – w przypadku pozytywnej weryfikacji wniosku przez NFZ
Podczas wizyty w Narodowym Funduszu Zdrowia często okazywało się, że taki wniosek (zlecenie) ma braki lub jest nieprawidłowo wystawiony. Mogły być to np. braki pieczątek osób wystawiających zlecenie, brak podpisów, błędny kod na produkt medyczny itp.
W tych wypadkach pacjent ponownie musiał udać się do osoby wystawiającej wniosek, aby dokonać korekt. Biorąc pod uwagi kolejki w służbie zdrowia, taka ścieżka po dofinansowanie mogła trwać nawet kilka miesięcy.
Dzięki systemowi eZWM (elektroniczne zlecenie na wyroby medyczne), weryfikacja wniosku odbywa się elektronicznie. Bezpośrednio po otrzymaniu e- potwierdzenia z NFZ w systemie, pacjent otrzymuje wydruk, z którym udaje się do wybranego punktu realizacji świadczeń.
Czyli pomijamy wizytę w NFZ.
Jakie korzyści przynosi system elektronicznego wystawiania i potwierdzania zleceń
Najważniejsze zmiany z punktu widzenia pacjenta to:
- Skrócenie ścieżki ubiegania się o dofinansowanie, dzięki pominięciu etapu wizyty w NFZ.
- Eliminacja błędów wynikających z nieprawidłowego wystawienia zlecenia.
- Szybszy dostęp do produktów medycznych, wynikający z dwóch powyższych.
- Oszczędność czasu, nie tylko pacjenta, ale często również opiekuna czy rodziny.
System od razu zweryfikuje, czy dana osoba jest dorosła, czy jest dzieckiem, czy przysługuje jej dofinansowanie, w jakiej wysokości itd. Ponadto jeśli nie wypełniono wszystkich wymaganych „pól” w systemie, pojawi się taka informacja. W przypadku nieprawidłowości, osoba wystawiająca zlecenie otrzyma raport o błędach.
Z wydrukiem zlecenia potwierdzonego przez system i z podpisem osoby wystawiającej zlecenie, pacjent bezpośrednio udaje się do punktu realizacji świadczeń.
E- zlecenie na wyroby medyczne przyspieszy dostęp do zakupu produktów medycznych
Niestety, nie wszystko zostało przygotowane tak, aby mogło bezproblemowo obowiązywać od 1 stycznia 2020 roku. Dlatego w okresie przejściowym mamy 3 możliwości realizacji zlecenia na wyroby medyczne.
Jak obecnie zrealizuję zlecenie na wyroby medyczne?
Zgodnie z komunikatem Ministerstwa Zdrowia z 11 grudnia 2019 r., to od pacjenta zależy sposób wystawienia i realizacji zleceń po 1 stycznia 2020. Zazwyczaj jednak o wyborze przesądzi osoba wystawiająca zlecenie. Co to faktycznie oznacza?
Teoretycznie masz 3 możliwości. Zawsze jednak musisz udać się do osoby uprawnionej do wystawiania zleceń na dany produkt medyczny.
Lekarz lub inna osoba uprawniona może:
- wystawić zlecenie elektroniczne na nowych zasadach – e- zlecenie na wyroby medyczne. W tym wypadku po otrzymaniu e- potwierdzenia z NFZ, z wydrukiem udajesz się do sklepu medycznego, który ma podpisaną umowę z NFZ
- wystawić zlecenie w wersji papierowej na nowym wzorze, ale bez wpisywania go do systemu elektronicznego – konieczna wizyta w NFZ
- wystawić zlecenie na starych zasadach, czyli na starym druku wniosku (ta możliwość przysługuje jedynie do 31.03.2020 r.) – konieczna wizyta w NFZ
Stare wnioski na wyroby medyczne – czy są ważne?
Jeśli masz zlecenie na produkt medyczny, które zostało wystawione w ubiegłym roku, jest ono ważne. Będzie zrealizowane na dotychczasowych zasadach. Jednak musisz dokonać zakupu do końca 2020 roku. Po tym terminie, stare wnioski na wyroby medyczne nie będą realizowane.
Od 2020 roku, zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne są wystawiane na okres nie dłuższy niż 12 kolejnych miesięcy kalendarzowych od dnia wystawienia.
Jak szukać punktów realizacji zleceń?
Przed wejściem w życie nowego systemu, informacje mogłeś uzyskać podczas wizyty w NFZ, przy zatwierdzaniu wniosku. Nadal pełne listy Świadczeniodawców znajdują się w Narodowym Funduszu Zdrowia, który podpisuje z nimi umowy.
Pamiętaj jednak, że możesz poszukać produktu w internecie i za jego pośrednictwem trafić do sklepu medycznego, który zrealizuje Twój wniosek. W ten sposób sprawdzisz wcześniej ceny, możesz je porównać i znaleźć firmę, która ma dla Ciebie najlepszą ofertę.
W różnych firmach nawet te same produkty medyczne mogą się znacznie różnić cenowo. A przecież nie warto przepłacać za to samo.
Jeśli masz wątpliwości co do produktów lub najlepszych rozwiązań dla siebie – skontaktuj się z nami. Zatrudniamy specjalistów w dziedzinie fizjoterapii i protetyki słuchu. Chętnie zaprezentują Ci produkty medyczne i odpowiedzą na Twoje pytania. Możesz też sprawdzić nasze ceny w internecie.
Pozdrawiam
Magdalena Lasota
Specjalista ds. współpracy z NFZ
Zespół BRANDvital
