Jakie są skutki bezdechu sennego?

Skutki obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), obejmują szereg niekorzystnych zaburzeń zdrowotnych. Nieleczony bezdech senny sprzyja nie tylko pogorszeniu ogólnej kondycji organizmu, ale zwiększa ryzyko rozwoju poważnych chorób ogólnoustrojowych. Jakie są powikłania bezdechów nocnych oraz w jaki sposób im zapobiec?
Spis treści
- 1 Czym jest bezdech senny i kiedy mamy z nim do czynienia?
- 2 Skutki bezdechu sennego – złe samopoczucie w ciągu dnia
- 3 Bezdech senny a nadciśnienie
- 4 Bezdech senny a choroby serca
- 5 Inne powikłania bezdechu sennego
- 6 Aparat CPAP w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego
- 7 FAQ – Najczęściej zadawane pytania dot. bezdechu sennego
- 8 Aparat CPAP – skuteczna recepta na obturacyjny bezdech senny
- 9 Problemy ze spaniem – 5 najczęstszych powodów
- 10 Bezdech senny – jak rozpoznać i leczyć?
Czym jest bezdech senny i kiedy mamy z nim do czynienia?
O bezdechu sennym mówimy, wówczas gdy obserwujemy u pacjenta powtarzające się epizody zatrzymania oddechu bądź znacznego jego spłycenia, czyli hipowentylacji. Utrudniony przepływ powietrza jest spowodowany zamykaniem się światła dróg oddechowych na poziomie gardła – jego ściany zbudowane są głównie z tkanki mięśniowej, która traci prawidłowe napięcie i zapada się.
Do zatrzymania oddychania u pacjentów cierpiących na bezdech dochodzi nawet kilkadziesiąt razy w ciągu godziny snu, przy czym – aby stwierdzić, że mamy do czynienia z bezdechem, przerwa musi trwać dłużej niż 10 sekund. W diagnostyce i ustaleniu stopnia zaawansowania przypadłości wykorzystuje się indeks AHI (ang. apnoea-hipopnea index) określający liczbę bezdechów na godzinę snu, bądź wskaźnik RDI (ang. respiratory disturbance index) wyznaczający liczbę nieuświadomionych przebudzeń w ciągu nocy wywołanych zablokowaniem możliwości oddychania.
Najbardziej charakterystycznym objawem bezdechów nocnych jest głośne i nieregularne chrapanie przerywane momentami ciszy świadczącej o tym, że doszło do chwilowego zatrzymania oddychania.
Dowiedz się więcej: Bezdech senny – jak rozpoznać i leczyć?
Skutki bezdechu sennego – złe samopoczucie w ciągu dnia
Bezdech nocny zaburza prawidłową strukturę snu. Na skutek powtarzających się mikroprzebudzeń, których pacjent zazwyczaj nie jest świadomy, wypoczynek staje się nieefektywny, co może nieść za sobą wiele poważnych konsekwencji, tj. pogorszenie kondycji psychicznej i fizycznej.

Na skutek chronicznego zmęczenia osoby cierpiące na bezdech mają problemy z koncentracją, co stwarza poważne zagrożenie drogowe.
Do głównych skutków bezdechu sennego należą:
- uciążliwe poranne bóle głowy – pojawiają się na skutek niedotlenienia organizmu i zaburzonej jakości snu;
- ciągłe uczucie zmęczenia – utrzymuje się mimo przespanej nocy, ponieważ częste mikroprzebudzenia uniemożliwiają pełną regenerację;
- senność w ciągu dnia – utrudnia normalne funkcjonowanie i, co gorsza, staje się zagrożeniem, zwłaszcza za kierownicą;
- problemy z pamięcią i koncentracją – obniżają sprawność umysłową i mogą zmniejszać produktywność w pracy;
- drażliwość i nerwowość – negatywnie wpływają kontakty z otoczeniem oraz samopoczucie.
U mężczyzn cierpiących na OBS pojawiają się także zaburzenia erekcji. Badania dowodzą, że zaburzenia funkcji seksualnych obserwuje się aż u 40 proc. przedstawicieli płci męskiej, u których zdiagnozowano chorobę. Przypuszcza się, że niedotlenienie organizmu negatywnie wpływa na pracę układu nerwowego, choć nie bez znaczenia mogą być również czynniki psychogenne.
Bezdech senny a nadciśnienie
Jednym z najczęściej obserwowanych skutków bezdechu sennego jest zwiększone ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego. Osoby z obturacyjnym bezdechem sennym w dużym stopniu narażone są na przewlekle podwyższone ciśnienie krwi. Utrudnione oddychanie powoduje wzrost aktywności układu współczulnego, co przekłada się na przyspieszenie rytmu serca. To z kolei prowadzi do wzrostu ciśnienia tętniczego.
Bezpośrednio po ustąpieniu bezdechu ciśnienie skurczowe może przekraczać 300 mm Hg (norma to około 120 mm Hg). U osób z łagodną postacią choroby ryzyko wystąpienia przewlekle wysokiego ciśnienia jest dwukrotnie wyższe niż u osób zdrowych, i wzrasta zależnie od zaawansowania przypadłości.
Skutki bezdechu sennego obejmują również zaburzenia procesów metabolicznych, co może sprzyjać nadmiernemu przyrostowi masy ciała. Stanowi to szczególne zagrożenie dla osób zmagających się z otyłością, które i tak znajdują się w grupie ryzyka rozwoju nadciśnienia tętniczego.
Bezdech senny a choroby serca
Negatywny wpływ OBS na pracę serca potwierdza szereg badań naukowych. Bezdechy nocne mogą prowadzić do powstawania w naczyniach sercowych groźnych mikrozakrzepów, zahamowania aktywacji czynników odpowiedzialnych za regulację pracy serca, skurcz naczyń wieńcowych czy niedotlenienia mięśnia sercowego.
Kardiologiczne skutki bezdechu sennego obejmują szereg nieprawidłowości, m.in migotanie przedsionków, niewydolność serca oraz chorobę niedokrwienną serca. Najpoważniejszym powikłaniem nieleczonego bezdechu sennego jest tzw. nagły zgon sercowy. W największym stopniu narażeni są na niego cierpiący na bezdech pacjenci z już rozwiniętą chorobą wieńcową.
Inne powikłania bezdechu sennego
Skutki bezdechu sennego nie ograniczają się wyłącznie do nadciśnienia i chorób serca. Zmiany biochemiczne zachodzące w organizmie u osób z OBS mogą mieć wiele innych konsekwencji. Wśród zagrożeń związanych z nieleczonymi zaburzeniami oddychania należy wymienić:
- choroby metaboliczne – cukrzycę, insulinooporność,
- udar mózgu,
- zaburzenia psychiczne – nerwicę, depresję,
- choroby wątroby.
Należy także pamiętać, że bezdech nocny i związane z nim przewlekłe zmęczenie i trudności z koncentracją stanowią jedną z częstszych przyczyn wypadków komunikacyjnych. Pacjenci z objawami OBS nie powinni prowadzić pojazdów mechanicznych i obsługiwać ciężkiego sprzętu.
Aparat CPAP w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego
Najbardziej skuteczną metodą terapii OBS jest stosowanie aparatów CPAP, które, wtłaczając powietrze do dróg oddechowych, utrzymują ich drożność i eliminują epizody zatrzymania oddechu. Nad efektywnością stosowania aparatów na bezdech prowadzono liczne testy, których wyniki potwierdzają zmniejszenie nasilenia lub całkowitą eliminację problemów z oddychaniem oraz przywrócenie prawidłowej struktury snu.
Pierwszym zauważalnym efektem leczenia bezdechów nocnych przy użyciu aparatów CPAP jest znaczna poprawa samopoczucia w ciągu dnia – ustępują uczucie zmęczenia, bóle głowy czy zaburzenia funkcji poznawczych.
Sprawdź aparaty CPAP w naszym sklepie internetowym
Z ustaleń lekarzy wynika, że używanie aparatów CPAP obniża ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych o niemal 20 proc, a dodatkowo już po kilku tygodniach stosowania wpływa na znaczą poprawę ogólnej kondycji zdrowotnej. Terapia pozwala zmniejszyć napięcie układu współczulnego i obniża ciśnienie krwi, wpływa też na poprawę insulinowrażliwości.
Leczenie jest w pełni bezpieczne i bezinwazyjne, a same urządzenia – proste w obsłudze, dzięki czemu bez problemu można wykorzystywać je w użytku domowym.
FAQ – Najczęściej zadawane pytania dot. bezdechu sennego
1. Obturacyjny i centralny bezdech senny – czym się różnią?
Główną różnicą między obturacyjnym a centralnym bezdechem sennym jest przyczyna przerwy w oddychaniu:
- Obturacyjny bezdech senny (OBS) powstaje, gdy w czasie snu dochodzi do nadmiernego rozluźnienia mięśni gardła, a język i tkanki miękkie zwężają lub zamykają górne drogi oddechowe. Przepływ powietrza zostaje wówczas zablokowany, mimo że zachowany jest ruch oddechowy klatki piersiowej. Typowe objawy tej postaci choroby to głośne i nieregularne chrapanie, przerwy w oddychaniu oraz nagłe wybudzenia z uczuciem duszności.
- Centralny bezdech senny (CBS) ma inną przyczynę. W jego przebiegu mózg na krótki czas przestaje wysyłać prawidłowe impulsy do mięśni odpowiedzialnych za oddychanie, dlatego ruchy klatki piersiowej i brzucha chwilowo ustają. Chrapanie może nie występować, a choroba częściej wiąże się z niewydolnością serca, schorzeniami układu nerwowego, przebytym udarem lub stosowaniem niektórych leków. Centralna postać bezdechu występuje znacznie rzadziej niż OBS.
2. Jakie są objawy bezdechu sennego?
Objawy bezdechu sennego można podzielić na nocne i dzienne. Część z nich pojawia się w czasie snu, dlatego chory nie zawsze jest ich świadomy. Często jako pierwszy zauważa je partner lub inny domownik.
Nocne objawy bezdechu sennego:
- głośne, nieregularne chrapanie, przerywane momentami ciszy, podczas których chory przestaje oddychać,
- gwałtowne łapanie powietrza, uczucie duszności, lęku lub kołatanie serca po wybudzeniu,
- nagłe wybudzenia oraz niespokojny sen,
- suchość w ustach lub ból gardła tuż po przebudzeniu,
- częste oddawanie moczu w nocy,
- wzmożona potliwość podczas snu.
Dzienne objawy bezdechu sennego:
- silne i chroniczne zmęczenie,
- nadmierna senność w ciągu dnia, mimo przespanej nocy,
- problemy z koncentracją i pamięcią,
- rozdrażnienie, nerwowość oraz trudności w codziennym funkcjonowaniu,
- poranne bóle głowy,
- spadki nastroju, apatia lub stany depresyjne.
Nasilenie poszczególnych dolegliwości może być różne. Jeżeli głośnemu chrapaniu towarzyszą przerwy w oddychaniu, duszność lub silna senność w ciągu dnia, warto skonsultować się ze specjalistą i wykonać badanie snu.
3. Jakie są przyczyny obturacyjnego bezdechu sennego?
Przyczyny bezdechu sennego są zróżnicowane i mogą wynikać zarówno z budowy anatomicznej, jak i stylu życia, wieku czy chorób współistniejących. Do najważniejszych czynników zwiększających ryzyko rozwoju OBS należą:
Czynniki anatomiczne i budowa ciała:
- Nadwaga i otyłość: nadmierna ilość tkanki tłuszczowej, szczególnie w okolicy szyi, może uciskać górne drogi oddechowe i zwiększać ich podatność na zapadanie się w trakcie snu. Bezdech może jednak występować również u osób szczupłych, dlatego prawidłowa waga nie wyklucza choroby.
- Przerost tkanek: powiększony język, nisko położone podniebienie miękkie, nadmiar tkanek w obrębie gardła oraz przerost migdałków podniebiennych mogą ograniczać przepływ powietrza. U dzieci bezdech senny często pojawia się ze względu na powiększone migdałki podniebienne lub migdałek gardłowy.
Przeczytaj także: Bezdech senny u dzieci: jak rozpoznać?
- Problemy z nosem: przewlekła niedrożność nosa, obrzęk błon śluzowych, polipy nosa lub skrzywiona przegroda nosowa utrudniają swobodne oddychanie i mogą nasilać objawy choroby.
- Wady żuchwy: cofnięta lub zbyt mała żuchwa może zmniejszać przestrzeń w gardle, powodując przesunięcie języka ku tyłowi i zwężenie światła dróg oddechowych. Znaczenie mogą mieć również inne nieprawidłowości w jamie ustnej oraz w budowie górnych dróg oddechowych.
Styl życia i używki:
- Alkohol: spożywanie alkoholu, zwłaszcza przed snem, powoduje nadmierne rozluźnienie mięśni gardła, przez co tkanki łatwiej zapadają się i blokują przepływ powietrza. Osoby zagrożone OBS powinny szczególnie unikać alkoholu w godzinach wieczornych.
- Leki nasenne i rozluźniające: niektóre leki nasenne, leki uspokajające oraz środki zwiotczające mięśnie mogą osłabiać napięcie tkanek odpowiedzialnych za utrzymanie drożności gardła. Ich stosowanie powinno być konsultowane z lekarzem.
- Palenie tytoniu: palenie papierosów sprzyja przewlekłemu podrażnieniu i obrzękowi błon śluzowych nosa oraz gardła. Może to dodatkowo ograniczać drożność dróg oddechowych, dlatego rezygnacja z palenia tytoniu jest istotnym elementem profilaktyki i leczenia.
Inne uwarunkowania:
- Wiek i płeć: ryzyko OBS zwiększa się wraz z wiekiem, ponieważ z czasem dochodzi do osłabienia napięcia mięśni i większej podatności tkanek gardła na zapadanie się. Choroba częściej występuje u mężczyzn, choć ryzyko u kobiet wzrasta po menopauzie.
- Choroby współistniejące: występowaniu obturacyjnego bezdechu sennego mogą sprzyjać między innymi nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, niedoczynność tarczycy oraz niektóre choroby układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Znaczenie mogą mieć także predyspozycje rodzinne
***
Jeżeli podejrzewasz, że Ty lub Twój bliski cierpli na obturacyjny bezdech senny, zachęcamy do wykonania badania snu, które z nami możesz przeprowadzić we własnym domu, bez oczekiwania w kolejce. W vital zapewniamy profesjonalne doradztwo specjalistów, a po ustaleniu diagnozy – pomoc w wyborze odpowiedniego aparatu CPAP.
Zobacz, jak uzyskać dofinansowanie z NFZ na aparat CPAP


